Vad ska jag göra om mikroalbuminindexet är för högt?

Urinmikroalbumin hänvisar till närvaron av mikroalbumin i urinen. Albumin är ett normalt protein i blodet, men under fysiologiska förhållanden förekommer endast en mycket liten mängd albumin i urinen. Mikroalbuminuri återspeglar onormalt proteinläckage från njurarna.

När en patient har högt blodtryck eller diabetes, eller båda (ofta förekommer samtidigt), förändrar lesioner i njurarnas blodkärl njurarnas förmåga att filtrera proteiner (särskilt albumin), vilket gör att proteinerna kan läcka in i urin. Mikroalbuminuri är ett tidigt tecken på diabetes som påverkar njurarna och kallas diabetisk nefropati.

Urinära mikroalbuminavvikelser är också tecken på förändringar i det övergripande kärlsystemet och kan betraktas som ett "fönster" för artärsjukdom eftersom det är en tidig indikator på förändringar i njur- och kardiovaskulära system.

Vad händer om det finns onormalt mikroalbumin i urinen, om det inte finns någon behandling och ingen intervention hos diabetespatienter?

I avsaknad av intervention kan diabetisk nefropati utvecklas från mikroalbuminuri till proteinuri, vilket så småningom leder till njursjukdom i slutstadiet (ESRD), vilket kan leda till hemodialys eller njurtransplantation. Förhöjt mikroalbumin i urinen är det tidigaste kliniska tecknet på njurskada, och proteinuri tyder på närvaron av uppenbar diabetisk nefropati.

I avsaknad av intervention utvecklar 20 till 40 procent av patienterna med hög mikroalbuminemi proteinuri inom 5 till 10 år. När proteinuri väl inträffar hos patienter med typ 2-diabetes, kommer nedgången i njurfunktionen att vara irreversibel, och patienter kommer progressivt att utveckla njursjukdom i slutstadiet. Renal hypertoni påskyndar utvecklingen av mikroalbuminuri och njurskador.

Sammanfattning: Eftersom mikroalbuminuri är en viktig riskfaktor för njur- och hjärt- och kärlsjukdomar, och den inte åtföljs av några symtom som kan upptäckas av patienter, bör regelbundna mikroalbuminuri specialundersökningar utföras i högriskgrupper av mikroalbuminuri. Det bör rutinmässigt kontrolleras för att förhindra eller bromsa utvecklingen av njurkomplikationer.